[醫療保健] 三伏天灸改善哮喘提昇陽氣冬病夏治

本港有逾33萬名哮喘患者，病人不時氣喘、咳嗽、喘鳴，生活大受影響。香港大學研究發現，在全年陽氣最盛的「三伏天」進行天灸治療，即將含刺激性的中藥混合物，貼於哮喘患者的特定穴位，能有效減少哮喘病發次數，減少使用氣管舒張劑。但研究學者強調天灸雖可改善哮喘的臨床症狀，但未能根治哮喘。

記者︰嚴敏慧
哮喘是常見呼吸道疾病，西醫無法根治，只能用藥紓解病情。港大醫學院中醫藥學院副教授李磊表示，中醫將哮喘分為多個類型，較多患者為虛寒性哮喘，病人本身陽氣不足，冬天遇到寒邪侵襲便會發作，但夏天自然界陽氣充沛，病情因而得到緩解，而在三伏天即最熱的時候進行天灸，將人體陽氣提升，能達至冬病夏治效果。今年三伏天日期為7月17日（初伏）、7月27日（中伏）和8月16日（末伏）。

學院由2010年起招募了323名哮喘患者進行臨床研究，一半人接受三伏天灸，另一半人為安慰劑組。結果發現14%的天灸組患者，半年後夜寐時會因喘鳴、咳嗽、氣促、胸悶而驚醒，比率明顯較安慰組有27%出現同樣情況為低；而發作前噴嚏頻作、鼻塞流清涕，以及食油膩食物後腹瀉，天灸組患者出現情況較少。

使用氣管舒張劑方面，治療後3個月天灸組有15%人毋須使用舒張劑，治療後半年仍有7%人未有用過，相對於安慰劑組只有6%及0%為高。李磊表示，三伏天灸雖可明顯改善哮喘臨床症狀，但未能根治哮喘。有關研究已於今年2月刊登於《Clinical and Translational Medicine》期刊。

羅桂青（右）示範將藥餅貼在對應穴位上；旁為李磊教授。李錦鏵攝
溫陽藥貼穴兩小時

中醫藥學院在讀博士研究生、註冊中醫羅桂青解釋，天灸使用的中藥包括白芥子、延胡索、制甘遂、生麻黃等，大多為辛溫及溫陽藥，部份有止咳平喘效用，將藥材磨粉後與生薑汁混合製成藥餅，再貼於背部7個特定穴位（連同左右對稱合共11個穴位），包括溫陽及能治療氣喘的身柱穴、肺俞穴及膏肓穴，以及治療哮喘的定喘穴等，能紓緩哮喘症狀。

天灸靠刺激穴位發揮作用，貼藥兩小時以上才有效，而貼藥處出現紅腫、發熱、痕癢均正常，若有水泡則不應抓破以免感染，天灸期間亦禁食寒涼生冷食物，凍水浴亦不宜。為探討三伏天灸治療進行不同年期的差異，學院將招募100名13歲以上非急症哮喘患者進行天灸研究，瞭解天灸緩減哮喘的最佳療程年期。有興趣者可致電53931950石醫師，或91263407羅醫師報名。

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【研究個案】
天灸改善哮喘臨床症狀效果顯著，有哮喘病人連續接受治療6年，其間哮喘只發作過一次。現年77歲的哮喘患者鍾華幗（Helen，圖），有逾十年哮喘病史，以往每逢傷風咳嗽，晚上必會喘哮發作，會有氣喘等情況，但自2010年每年在夏季三伏天進行天灸，只有今年因為患感冒引發哮喘發作一次，而平日雖然有輕微喘氣，但不用再使用氣管舒張劑。

Helen表示，本身體質屬陽虛，以往一向在港大中醫藥學院看中醫調理身體，本身患有哮喘，經中醫轉介參與三伏天灸臨床研究治療，並於2010年起每年在學院接受天灸。她指，60歲確診有哮喘，以往經常病發，如油漆氣味會令她透不過氣，每逢傷風感冒，晚上亦會發作出現喘氣等。

沒再使用舒張劑

自接受三伏天灸，Helen哮喘發作次數大減，即使有輕微氣喘也不需用藥，不用再使用舒張劑，連求診中醫次數亦大減，由以往每周看診，減少到兩周一次，之後一個月一次，近年更不用再看中醫，她指天灸效果理想，會繼續每年治療。
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