踏入流感高峰期,市民若忽略流感症狀,隨時惡化至流感病毒入心,即坊間常說的「感冒菌入心」,嚴重要換心保命。港大內科學繫心臟科助理教授陳栢義表示,壯年人為病毒入心高危族,提醒市民要打預防疫苗,患流感期間,若持續有氣喘、胸口痛等症狀要進一步求醫。
記者:梁麗兒
「感冒菌入心」其實是指病毒入心,常見包括流感病毒、腸病毒及鼻病毒(見表),當這些病毒襲擊心臟後會大量繁殖,增加出現心肌炎或心外膜炎等併發症風險。陳栢義表示,病毒入心的病情可以輕微至只有氣促,部份人的免疫系統可殺死病毒,對心臟無長遠影響。但部份人的病情可以很嚴重,「病人一入院就診斷出心臟衰竭,好多時係追查發現,原來之前曾患感冒,之後持續氣促」。病情可惡化至多個器官衰竭,需要「人工肺」儀器維持生命。
陳醫生補充,以流感病毒為例,約有5至10%心臟併發症風險,當中約20%會惡化至心衰竭,部份人要換心。他估計本港每年有逾百宗個案因各種病毒入心,引致心臟併發症在公共醫院治療。但臨床上必須為病人抽驗心臟組織才能確診是否有病毒入心,有時候因病情緊急,醫生會先會用藥治療,實際上很難提供準確的病毒入心宗數。臨床經驗顯示流感病毒入心的患者,多為40至50歲壯年人,過往健康良好,無長期病患,令人防不勝防,市民應及早注射流感疫苗。
胸痛氣喘應求醫
豬流感襲港期間,他曾接獲一名過往健康良好的30多歲女子求診,她突然在家休克送院,須插喉等治療,留醫深切治療部。病人同時有發燒及低血壓症狀,懷疑急性心臟病發,至翌日快速測試顯示她感染豬流感,疑因豬流感病毒入心致心肌炎併發症。病人接受抗流感藥物治療和打強心針,住院約兩星期才康復。
陳提醒市民,有流感症狀宜盡快求醫,若忽略病情,或增加入侵心臟風險。如流感病發約4至7日後,出現胸口痛、氣喘或心跳亂等懷疑心肌炎、心外膜炎症狀,應再次求診,預防病情惡化。
由香港私人執業專科醫生協會及公共醫療醫生協會組成醫療組織「HELP」的《健康智庫》訪問系列
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