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[醫療保健] 慢性中耳炎的三種治療方法

慢性中耳炎是一個從急性中耳炎開始的長期病變過程,常合併鼓膜穿孔並有膿液從中耳流出,所以也稱慢性化膿性中耳炎。通常在醫學上慢性中耳炎的治療原則為消除病因,控制感染,清除病灶,通暢引流,以及恢復聽功能。下面將具體講到中耳炎的治療。

1.慢性中耳炎的病因治療
積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性扁桃體炎、慢性化膿性鼻竇炎等。

2.慢性中耳炎的局部治療
根據不同類型採用不同方法按不同病變情況選用藥物:①抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如o.3%氧氟沙星滴耳液、o.25%氯黴素液、3%潔黴素液等;用於鼓室粘膜充血、水腫,有膿或粘液膿時。②酒精或甘油製劑。如3%硼酸酒精、3%硼酸甘油、2.5%~5%氯黴素甘油等;適用於粘膜炎症逐漸消退,膿液減少,中耳潮濕者。⑧粉劑,如硼酸粉、磺胺噻唑與氯黴素粉等:僅用於穿孔大.膿液極少時,有助於干耳。

3.慢性中耳炎的治療注意事項
氨基糖甙類抗生素用於中耳局部可引起內耳中毒,忌用。儘量避免滴用有色藥液,以免妨礙局部觀察。粉劑宜少用;用粉劑時應擇顆粒細、易溶解者,一次用量不宜多,鼓室內撒入薄薄一層即可。穿孔小,膿液多者忌用,因粉劑可堵塞穿孔,妨礙引流,甚者引起危及生命的併發症。需用抗生素滴耳劑者,宜參照中耳膿液的細菌培養及藥物敏感試驗結果,選擇適當的無耳毒性的藥物。用藥前應徹底清洗外耳道及中耳腔內的膿液;可用3%雙氧水或硼酸水清洗,然後用棉簽拭淨或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥。慢性中耳炎的治療要謹慎小心密切觀察,及時發現不良的藥物反應,尤其是不會說話的小孩子。

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