[醫療保健] 急性乳突炎的病因及症狀

急性乳突炎(acutemastoiditis)是乳突氣房粘膜及其骨質的急性化膿性炎症。多由急性化膿性中耳炎發展而來。主要發生於氣化型乳突，兒童多見。及時瞭解急性乳突炎的病因及症狀有助於緩解患者的心理壓力。

急性乳突炎的病因
急性化腔性中耳炎時，若機體抵抗力減弱，致病菌毒力強或治療處理不當，中耳炎症繼續發展，鼓竇入口被腫脹粘膜堵塞，乳突內膿液引流不暢，氣房粘膜壞死脫落，骨壁脫鈣壞死，氣房融合形成膿腔，稱融合性乳突炎。由溶血性鏈球菌或流感嗜血桿菌引起者，氣房內充滿血性滲出物，稱出血性乳突炎。若乳突氣化不良，則表現為乳突骨髓炎;急性化膿性中耳炎治療不徹底，雖全身及局部症狀不明顯，而乳突內炎性病變仍在進行，稱隱蔽性乳突炎。若乳突炎症未得到控制，破壞乳突鄰近骨壁，可引起顱內、外併發症。自抗生素廣泛應用以來，急性乳突炎及其併發症的發生已大為減少。

急性乳突炎的症狀
(一)急性化膿性中耳炎恢復期中，耳痛、耳聾加重，耳流膿增多或突然減少，全身症狀明顯加重。

(二)乳突部皮膚輕度腫脹、潮紅，鼓竇外側壁及乳突尖明顯壓痛，骨性外耳道後上壁紅腫、塌陷。

急性乳突炎需要做哪些檢查乳突X線拍片見氣房模糊，膿腔形成後房隔不清，融合為一透亮區。

中耳炎並發急性乳突炎如何治療早期：全身及局部治療基本同急性化膿性中耳炎。尤需注意及早應用大劑量抗生素或磺胺類藥物，改善局部引流，炎症可能得到控制而逐漸痊癒。若膿液引流不暢，炎症未能控制或出現可疑併發症時，應立即行單純乳突切開術。