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[醫療保健] 眼鏡也會「口渴」是怎麼回事

過去幹眼症屬於老年病,現在發病年齡卻越來越提前,是眼科門診最常見的疾病之一。在有中央空調工作的辦公室人群,特別是長期操作電腦者,患乾眼症的概率相當高。很多干眼症患者在開始眼睛不適的時候自購眼藥點眼,如果使用的眼藥不當,則無法緩解乾眼症狀,還會加重眼睛的乾澀。

乾眼症,又叫乾燥性角膜結膜炎,是由於淚液分泌缺乏,或淚液過度喪失引起的眼結膜和角膜乾燥。在我們的眼球表面有一層薄薄的淚液膜,肉眼很難看見。它的作用是持續地濕潤和潤滑眼球,使眼睛感到舒適。正常情況下淚液以一定的速度不斷地蒸發和被吸收,同時淚腺也持續地分泌一定量的新淚液進行補充,維持著眼睛的微環境和抗感染能力。當淚腺不能產生足夠的淚液,或其他因素使淚液膜的結構出現異常時,就容易導致乾眼症。

乾眼症的常見表現為眼睛疲勞、乾澀,如果長期淚液分泌少,角膜得不到濕潤,角膜上皮就會點狀剝脫、角化,並可有明顯的瘢痕形成,看東西時就可出現視物不清的情況,眼睛可有異物感,眼睛磨痛、流淚或燒灼感,不能耐受煙、風、隱形眼鏡,眼睛充血。乾眼症嚴重威脅視力雖然少見,但有可能發生,主要是因為淚液中含很多抗菌物質和溶菌酶,淚液的缺乏會降低眼球表面的抵抗感染的能力,增加了角膜感染、潰瘍和穿孔的危險性。

哪些因素能引發乾眼症
淚液量在年輕時最多,隨著年齡的增加而逐漸分泌減少,在70歲的老人可減少90%,由於淚腺萎縮,淚液分泌的量減少了,裡面所含的營養成分也減少,從而引起了乾眼症。中年人得乾眼症,多半是由於用眼習慣和辦公環境因素造成的。

乾燥、濕度低的環境環境因素可以導致乾眼症,煙霧、粉塵、乾燥、風沙等都可以影響淚膜的穩定性,暴露於這些物質也可以改變淚膜pH值。室內環境也可以影響乾眼症的症狀,在中央空調或有暖氣的房間,在商場超市,北方冬季室內,在開空調的車內,在飛機上,濕度低,空氣不流通,加速了淚液的蒸發。

長時間操作電腦電腦螢光屏的射線和閃動能刺激眼睛,同時看電腦時,眨眼的次數隻及平時的1/3,造成淚液的分泌減少。所以長時間與電腦打交道的人,常常感覺眼睛乾澀發脹,嚴重者將發展為乾眼症。

長時間開車開車時開著車窗,兩邊的風對著吹,使眼睛裡的淚液分泌過快,如關著車窗,使用空調,則車廂內濕度低,空氣乾燥,而且開車時精神高度集中,瞬目減少,淚液分泌減少,長期處於這樣的環境下,就引發了乾眼症狀,不僅十分難受,而且也不方便開車。

一些口服藥物包括異維甲酸(治痤瘡用藥),安定類藥(鎮靜催眠用),抗高血壓藥,抗過敏藥和胃腸道藥物。

  如何確診
如果你經常感到眼睛乾澀,懷疑自己得了乾眼症,可以去醫院的眼科門診做乾眼症檢查。乾眼症的檢查很簡便,用時短。可用試紙測量淚液分泌量,或採用專用儀器檢測。患者有乾眼症的症狀,結合檢查的陽性結果,就可以做出乾眼症的診斷。眼科檢查尚需要排除某些疾病引起的乾眼:如沙眼,可引起淚腺損壞,淚液營養成分改變。又如乾燥綜合症,是一種全身免疫性疾病,引起眼睛內腺體的萎縮,引起幹眼症狀。面神經麻痺,甲狀腺功能亢進造成眨眼次數少,淚液分泌不足。角膜疾病,使角膜不平滑,淚液分佈不均也可引起幹眼症。上述幾類乾眼症狀如果不及時治療,會有視力下降甚至失明的危險。
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