[醫療保健] 從眼睛發出的警訊

眼睛是心靈的窗口。對於中老年人來說，眼睛有時也是疾病的預報窗口。很多眼病並非眼睛本身引起的，而是某些全身性疾病在眼底留下了損傷，從而出現視力減退等症狀。所以，當視力出現異常時，可別不當回事。

黑蒙→腦缺血發作→中風
前段日子，高中畢業班的張老師正在上課時，突然眼前發黑，但持續了十幾秒就過去了，視力很快恢復了正常。他根本沒把這點異常放在心上。過了兩週，他又突然發現視力模糊，看不清黑板上的字，手上拿著的粉筆也掉在地上，說話也有些口吃，同事們建議張老師去醫院檢查，可他休息了一節課，什麼異常感覺都沒有了，他又忙他的教學。終於有一天，他突然暈倒在講台上，送到醫院證實為「腦中風」。雖經醫生全力搶救保住了他的生命，他還是留下了半身不遂和說話困難的後遺症。

張老師的教訓就是忽視了報警信號，錯過了防治心腦血管病的最佳時機。他第一次眼前發黑，那叫「一過性黑蒙」，一般只持續數秒至幾十秒，視力很快恢復原狀。那是中風最早地預警信號，可能是極微小的血栓通過眼底血管引起的症狀。第二次視力模糊、手失靈活、語言遲鈍等，那是「短暫性腦缺血發作」，是腦中風進一步的報警信號。有時還會出現單側肢體癱瘓、發音障礙、吞嚥困難、記憶力喪失等神經系症狀，不過仍是短暫的，一般不超過24小時即可恢復。據統計，短暫性腦缺血發作後一個月內發生中風的佔24％，一年內發生中風的佔64％。張老師對一次次的報警沒有重視，終於發生了「腦中風」。如果他從最初的視覺異常就開始採取措施，就能避免後來的不幸。

視力下降→眼底微瘤→隱性糖尿病
某公司女經理梁冰35歲，近來感覺視力明顯下降，雙眼視力由原來的1.0降至0.5以下。可她以往沒有近視，也沒有「花眼」。後來她看電腦屏幕和文件報表都成問題，這才到醫院檢查。醫生一看眼底，發現她有視網膜微動脈瘤，伴有視網膜出血，呈現中晚期糖尿病眼底的特徵。可梁冰從來沒有「三多一少」的症狀，否認自己有糖尿病。醫生還是建議她檢測血糖，結果她空腹血糖和餐後血糖的均超標，診斷為2型糖尿病。她覺得奇怪：為什麼糖尿病什麼症狀都沒有呢？醫生告訴她，這是不顯性糖尿病的特點。

其實，出現糖尿病眼底的改變，起碼已經有4-5年以上的糖尿病病史了。可不少人仍沒有糖尿病的症狀，甚至檢查尿糖也陰性。只有驗血查血糖才能作出診斷，有人把這叫做「隱性糖尿病」。對這些人來說，視力減退往往成了首發症狀。所以一定要抓緊時間檢查，爭取早診早治。如果梁冰這次還不檢查，繼續發展下去，血糖得不到控制，眼底將會出現廣泛性出血、新生血管增生等晚期損害，最終可導致失明。如果已知是患有糖尿病，即使沒有視力改變，也應定期（不要超過半年）檢查眼底。

彩環現象→大發脾氣→眼中風
老王最近夜晚看燈光時總帶有一圈彩環，時而還伴有陣發性頭痛。老伴為此常嘮叨，勸他去看醫生。那天他卻對老伴大發雷霆。暴怒之後，他突然感到頭痛劇烈，多次嘔吐，視力迅速下降。當老伴送他到醫院急診時，發現他的視力左眼0.1，右眼幾乎完全失明，測眼壓比正常高出一倍。右眼的視網膜動脈血管完全梗塞，形成不可恢復的視神經傷害。左眼梗塞情況較輕微，給予降眼壓藥物後，左眼視力恢復至0.3，右眼視力則因視神經受損嚴重，可能將永遠失明。

眼科醫生告訴老王：「這是大發脾氣導致眼壓猛增而引發的「眼中風」，平時你的眼壓可能就高，看燈有「彩環現象」就是眼壓高的信號，或隱性青光眼的標誌，那時就應該來眼科檢查，及早採取措施降眼壓，眼中風是可以避免的。情緒激動、暴怒是眼壓驟然升高的促發因素，眼底動脈梗塞是視力損害的根本原因。當然，有時濫用藥物，如擴瞳藥、類固醇類藥物也會促成眼壓上升。一般中老年人，如經常頭痛，伴隨視力改變，出現「彩環現象」，可要到醫院檢查。