[醫療保健] 蠶食性角膜潰瘍

蠶食性角膜潰瘍是怎麼回事？蠶食性角膜潰瘍有何症狀？蠶食性角膜潰瘍這如何瞭解？

蠶蝕性（或慢性匐行性）角膜潰瘍，也稱Mooren氏角膜潰瘍。本病在臨床上比較常見，但由於病因不清，病情頑固，且無特效的治療方法，迄今仍被視為一種極為嚴重的致盲性眼病。臨床表現：初起於瞼裂區角膜緣部，由淺層灰色浸潤髮展成邊緣性潰瘍，並逐漸向角膜中央部匐行擴展。經2～3周後，潰瘍的進行緣出現潛掘狀犁溝與稍隆起的懸邊，呈現蠶蝕性。隨著潛掘狀潰瘍緣向前推進，遺留的潰瘍基底逐漸由來自角膜緣的新生血管性組織和上皮所覆蓋，表面不平，略呈咬鑿狀，間有肉芽組織隆起和散在浸潤小灶。從病變開始，表現為嚴重主覺症狀，劇烈的疼痛，畏光，流淚。疼痛常沿三叉神經眼支分佈區域放射，局部滴用麻醉劑及口服止痛藥均不易緩解症狀。

1、藥物療法：
（1）免疫抑制劑治療：①皮質激素類；②氨甲蝶呤；③環磷酰胺；（2）膠原酶抑制劑：①半胱氨酸、乙酰半胱氨酸；②依地酸鈉；③自家血清；（3）其他藥物：①非甾體類抗炎劑如消炎痛、阿司匹林、保太鬆等。②中藥主要為清肝、解毒，應用明目方劑，或兼用活血祛瘀藥。

2、手術治療：
（1）板層角膜移植術；（2）穿透性角膜移植；（3）角膜緣結膜切除術；（4）板層角膜切除；（5）割烙術。