[醫療保健] 結膜炎視力

結膜炎視力是什麼？結膜炎視力的病理是啥？結膜炎視力的治療容易嗎？

細菌性結膜炎分類：
一、急性卡他性結膜炎（一）病因本病是由細菌感染引起，是一種常見的傳染性眼病，俗稱「紅眼」或「火眼」。常見的細菌有科一韋桿菌、肺炎雙球菌、流行性感冒桿菌、金黃色葡萄球菌等。一般多在春夏暖和季節流行，但由肺炎雙球菌引起者多見於冬季。

（二）臨床表現1.潛伏期1-3天，急性發病，兩眼同時或先後相隔1-2天發病。患者自覺刺癢及異物感，進而燒灼、畏光、眼瞼因腫脹難於睜開。有時因分泌過多感到視力模糊，出現虹視，除去分泌物後，視力立即恢復。

2.分泌物為粘液或粘液膿性，可粘著瞼緣及睫毛，晨起封閉瞼裂。重者分泌物中的纖維蛋白凝成乳白色假膜，附著在瞼膜結膜的表面，很易用鑷子剝離，留下有輕微的出血面，但無組織缺損。檢查時，應與真膜區別，後者呈灰黃色，由白喉桿菌引起，為大量的纖維蛋白與壞死的結膜凝結而成，不易剝離，如強行除去，其下露出潰瘍面，引起出血及組織損傷，臨床上叫做膜性結膜炎。

3.瞼球結膜充血，以瞼結膜及穹窿結膜最明顯，有時尚可合併球結膜水腫，眼瞼紅腫。由科-韋氏桿菌、肺炎球菌及流感桿菌引起者，結膜下常有出血點，球結膜水腫。

4.發病3－4天病情達到高潮，以後逐漸減輕，約兩週痊癒，可並發邊緣性角膜浸潤或潰瘍。

二、慢性卡他性結膜炎（一）病因1.感染因素：急性卡他性結膜炎未完全治癒而轉為慢性；可開始時感染的細菌數量不大，病菌毒力不強，或病人抵抗力強，在發病之初症狀輕微，病人不予注意，遷延為慢性。Morax-Axenfeld雙桿菌．卡他球菌．大腸桿菌．鏈球菌等均可引起此病。

2.非感染因素：不良環境的刺激，如異物．風沙．煙塵．強光等；其它眼病的影響，如倒睫．淚道堵塞，瞼板腺分泌旺盛，瞼緣炎．屈光不正．隱斜視等；另外不良的生活習慣如睡眠不足、煙、灑過度或長期應用某些刺激性眼藥或化妝品，均可成為慢性結膜炎的病因。

（二）臨床表現1.症狀：患眼刺癢、灼熱感．刺痛．異物感。晚間或閱讀時較顯著，且有眼疲勞感。分泌物不多，常為粘液性，晨起時易將眼瞼粘著。也有感覺眼部乾燥者。病人自覺症狀往往較客觀檢查所見嚴重，但也有無任何不適者。

2.體徵：輕者僅有結膜稍充血，但持續日久者，淚阜部及瞼結膜略顯肥厚，瞼緣輕度充血，白天眥部有白色泡沫狀分泌物。

三、淋菌性結膜炎（一）病因由淋球菌引起。成年人主要為淋菌性急性尿道炎的自身感染，單眼多於雙眼。新生兒則為產道感染，常雙眼同時發病。

（二）臨床表現潛伏期2～4天，表現為急性化膿性結膜炎，因分泌物特多且為膿性故又稱膿漏眼。眼瞼腫脹，結膜水腫，病情發展急速，4～5天達高潮，3～6周才漸消退，可並發角膜潰瘍和穿孔。一般新生兒的病情較成年人為輕。