[醫療保健] 宮頸糜爛的基本常識

「宮頸糜爛」是一個臨床診斷術語，是指一種慢性炎症，即慢性宮頸炎的一種最常見類型。

宮頸糜爛是由於炎症刺激，宮頸表面的被覆上皮細胞脫落，而下方的柱狀上皮細胞向外突出，代替了脫落的被覆上皮。因柱狀上皮的毛細血管顯露，使炎症區呈鮮紅色，故稱為宮頸糜爛，但並非真性糜爛。臨床根據宮頸表面狀況分為單純性、顆粒型和乳頭型，同時還根據糜爛面積與宮頸表面的比例，分為輕、中、重三度。

宮頸糜爛的主要臨床表現為白帶增多。由於病原菌的不同，白帶可是乳白色粘液樣，或形成淡黃色、膿性或血性白帶，以乳白色粘液樣白帶最常見。除白帶增多外，患者可能伴有腰部痠痛，性交出血等症狀，但多數輕症患者可無這些症狀。婦科檢查為宮頸糜爛確診的主要手段。

預防宮頸糜爛，關鍵是注意陰部衛生，尤其是以月經期、產期和產褥期為重點防護期。另外，育齡婦女要定期作婦科檢查，以便及早防治宮頸炎症。

宮頸糜爛應當及時發現，早期治療，因為它被視為宮頸癌的高危因素，早期發現及治療可大大降低宮頸癌的發病率。

針對宮頸糜爛的治療方法，目前多採用物理方法，如電燙法，冷凍和激光治療法，其療效均好。應注意的是，這幾種方法在術後可能有多量水樣白帶，尤以冷凍療法突出，個別患者還可能引起陰道出血。術後要注意勤換內褲，保持局部清潔、乾燥，如果出血時間長可服維生素K及仙鶴草素止血。其創口癒合一般為2-4周，此期應注意不用熱水沖洗或坐浴，並禁止性交。另外，也可用硝酸銀，重鉻酸塗藥治療，或用甲硝唑與血竭聯合局部治療，亦有較好療效。