[醫療保健] 胃酸倒流易致食道腺癌，患者應定期檢查及改善生活習慣

本港約有40萬人患有不同程度胃酸倒流，近年患者更有年輕化趨勢，但因症狀輕微，很多時會延誤治理，有外科醫生指，胃酸倒流有機會併發巴洛氏食道症，患者食道細胞會出現變異，罹患食道腺癌的風險較一般人高出30倍以上，由於病變期平均長達六年以上，患者及早求診可減低演變至癌症的風險。本港每年有逾4,000宗胃酸倒流新症，較10年前飆升近3倍，患者多為30至50歲人士。外科專科醫生鄺國雄指，約有1%胃酸倒流病人會併發巴洛氏食道症，即其中一種癌前病變，再演變至食道腺癌的風險為0.2%至2.1%。患者主要因胃酸長期倒流刺激食道，令食道發炎、赤紅、潰瘍及食道管腔纖維化狹窄等，基於身體自我保護機制，長期受損的食道黏膜細胞會出現明顯變異，顏色較正常細胞更紅，經過一段時間後就有機會演變成食道腺癌。

鄺國雄指，有一名47歲任職金融業男病人，多年來也受胃酸倒流問題困擾，他經常食消夜、飲酒及煙不離手，直至惡化到出現食道阻塞等食道腺癌病徵才求診，估計出現病徵的時間長達六、七年，但患者因一直未有求醫，又沒有改變引致胃酸倒流的生活習慣，最終演變成癌症。胃部及食道末端相連位置有一組環形括約肌，當其變得鬆弛後就不能抑制胃酸，並倒流至食道，鄺國雄指，胃酸倒流初期症狀與食道炎相似，都會出現「火燒心」、食道有異物感覺等，經常飲用咖啡、濃茶及酒精類飲品，都會刺激胃酸分泌，加劇病情；若患者感到食道有阻塞時，顯示食道內至少有75%以上部位的細胞已變異，甚至生長了腫瘤，屆時才求診已經太遲。鄺國雄表示胃酸倒流患者應定期接受胃食道鏡檢查，並改善生活及飲食習慣，例如戒消夜，少飲酒、濃茶及咖啡等，若已患上巴洛氏食道症，或需切除細胞變異位置，再以藥物或手術等方法解決胃酸倒流問題，避免食道持續受到傷害。