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[醫療保健] 湊女壓力大新手媽患強迫症不停洗手致脫皮限丈夫如廁次數

患者腦海不斷出現厭惡思想、擔心,如覺得自己或物件「唔乾淨」怕被細菌病毒沾染,不斷重複或花長時間洗手、刷牙、沐浴或清潔碗碟、家居,並避免接觸公共場所的扶手和門柄等
【情緒透視鏡系列】

整天不停洗手,出門後又折返家中檢查有否關好門窗,影響正常生活或是患上強迫症先兆。醫生指患者會重複一些厭惡想法,例如「隻手污糟會有病」、「無熄煤氣爐會爆炸」等,以致出現一些不合理的強迫性行為,家人不應一味責怪,以免加劇患者自責及內疚,宜勸喻要盡快求醫。

記者:梁麗兒

強迫症(Obsessive-Compulsive Disorder,簡稱OCD)屬其中一種焦慮症,全球發病率相近,約為1%至2%。青山醫院醫生韓敬謙表示,患者會受強迫思想或強迫行為困擾,腦海不斷重複厭惡思想及念頭,繼而去做或幻想去做某些事,以擺脫相關的焦慮和不安。

常見是病人覺得雙手污糟,怕不清潔會生病或傳染家人,因而不停洗手,甚至洗到脫皮。另一常見表現為擔心「做漏嘢」或出錯會帶來傷害,故不斷反覆檢查,例如外出後仍多次折返家中檢查門窗、煤氣爐有否關好,以防有賊入屋或發生爆炸,引致常常遲到。
湊女壓力大新手媽患強迫症不停洗手致脫皮限丈夫如廁次數圖片1
完美主義 血清不足 可致病

韓指也有一種為強迫排列,即要求物件以特定方法擺放,若物件放歪斜或無對稱擺放,或無按一定數目排列,便極度不安。另有患者終日被色情、暴力或傷人的強迫思想纏擾,但現實並無實踐。

強迫症成因或與遺傳基因,包括家人曾患強迫症有關,血清素不足,抗壓力低尤其壓力大或曾遇重大事故,或性格屬完美主義者、責任心強的人均較易患病。

曾有20多歲新手媽媽,產後湊女壓力大致強迫症。韓稱病人因怕污糟,全日不停洗手致脫皮,每次洗5、6分鐘,又要求丈夫勤洗手,放工回家後要立即沖涼,經其檢查認為「夠乾淨」才准觸摸女兒,因為「唔想整污糟廁所」。

該名女病人不但規定丈夫如廁後要大清洗廁所,更加限制他如廁次數;又因頻密洗衫致洗衣機也壞掉,女病人最後與丈夫發生多次衝突,經勸喻求醫,接受血清素及心理治療後病情才受控。

一生人中總會出現一些類似強迫的行為,韓指重點不是重複的次數,「係會唔會影響生活、情緒,好似出門後再返屋企檢查一、兩次,未必有大影響同問題,但不停返屋企,搞到成日遲到、好緊張,連返工、身邊嘅人都受影響,就要諗嚇係咪有強迫症」。患者通常都知道自己的行為不合理,「自己都唔想」,但因無法阻止,心裡感困擾及難受。

身心受困可惡化至抑鬱

韓表示,患者及家人需明白這些行為或來自強迫症,此病有治療方法,宜在安靜環境下,由患者可信任家人或朋友,向患者分析對生活的影響,心平氣和勸往求醫,例如「不停返屋企檢查,好影響返工、見朋友喎」。

韓敬謙建議,患者家人切忌責怪患者,以免加重患者自責及內疚。強迫症患者的身心受困可加劇,嚴重會惡化至抑鬱症,故應及早求醫。

常見強迫症類型
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【強迫檢查型】 患者為避免出錯引致傷害或嚴重後果,反覆檢查煮食爐或電器是否關掉,門窗有否鎖好,以致遲到或難完成工作
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【強迫重複型】 患者會重複一些行為動作以擺脫厭惡想法,但相關行為與想法無必然邏輯關係,如為避免家人發生意外,會將椅子重複擺放在特定位置
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【強迫排列型】 患者必須按特定方式擺放衣服、書本等物件,當東西稍微歪斜或不對稱便會感到不安,甚至寧願丟掉東西以保持物品在既定數目 資料來源︰青山醫院
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