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[醫療保健] 含酒精濕紙巾消毒液用時要小心

經過03年沙士一役後,不少人已習慣使用酒精搓手液或酒精抹手紙。各款酒精消毒產品除成份各異外,使用的酒精亦有不同,常見會使用異丙醇(isopropyl alcohol)及乙醇(ethyl alcohol)。皮膚科醫生提醒,異丙醇較乙醇耐於蒸發,殘留皮膚表面的時間較長,含此成份產品或會增加致敏風險。酒精會洗走皮膚上的油脂,使用酒精搓手液後應塗抹護膚膏潤手。

記者:伍雅謙

異丙醇與乙醇雖然同為酒精,但化學分子不同,異丙醇價格較便宜,氣味也較為刺鼻,屬工業用酒精,亦多用於酒精搓手液或酒精抹手紙之中。乙醇則屬食用酒精,多用於酒類飲品,也會用於消毒產品。皮膚科專科醫生陳俊彥表示,兩者在消毒效能方面其實分別不大,只要酒精濃度達60至80%,均具消毒,若酒精濃度高於80%,則均有機會引起皮膚問題。

陳指,異丙醇因價格較便宜及耐於蒸發,流失在消毒液會較少,所以較乙醇更常見於消毒產品,惟因異丙醇殘留在皮膚上的時間較乙醇長,若皮膚表皮有破損,酒精進入真皮層,出現接觸性皮膚炎的機率較高。他稱,接觸性皮膚炎分為刺激性及敏感性,因酒精引起的多為接觸性刺激性皮膚炎,若經常以酒精消毒雙手,過後又未有進行適當潤膚,也會令皮膚產生裂口,增加引起刺激性皮膚炎風險。

患有玫瑰痤瘡的人需避免飲用酒精類飲料,以免刺激臉部微絲血管擴張誘發病症,患者在使用酒精搓手液後,若雙手仍殘留酒精再接觸臉部,也有機會令症狀加劇,一般人雙手長期接觸酒精後再碰觸面部,同樣增加誘發玫瑰痤瘡的機會。

不少酒精搓手液或酒精抹手紙會加入潤膚成份,如甘油、蘆薈及維他命E等。陳指,酒精會洗去皮膚上的油脂,令皮膚表面變得乾燥,若搓手液含有潤膚成份,確能幫助補充洗走的油脂,減低皮膚出現裂口及傷口。惟他指,臨床上亦有病人使用酒精消毒產品後出現過敏,但更換另一款式後便改善情況,估計這些病人並非對酒精敏感,而是因當中的添加劑、香味及潤膚成份引致敏感,故建議最好選購成份簡單的酒精搓手液,毋須包含潤膚等功能,以免增加敏感機會,就算搓手液內含有潤膚成份,其實用後也應塗抹合適的潤膚膏保濕。

酒精容易刺激真皮層,特別是皮膚有傷口及容易過敏如主婦手患者,故應選擇刺激性較低的洗手液。陳指,其實一般以肥皂或梘液洗手一分鐘,已足夠將環境中的細菌清除,之後再塗上護膚膏即可。酒精抹手紙雖然使用方便,但一般酒精濃度較高,加入添加劑的機會也較大,抹手紙也未必能有效清潔手部所有細微位置,故不建議使用。

陳指,臨床上每週均有病人因洗手或酒精而引致皮膚問題,一般只需短暫使用類固醇藥膏控制發炎情況,並以潤膚膏修補皮膚表面缺口及補濕,傳統雪花膏或凡士林已有一定幫助,若乾燥情況較嚴重或有濕疹傾向,可使用含保濕因子神經酰胺(Ceramide)的潤膚膏,而含尿素(Urea)成份的則可改善手部硬皮及龜裂情況。
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