無故發燒、出現黃疸兼右腹隱隱作痛，小心別誤當只是普通胃病，有可能是十二指腸的膽管出現結石，引發膽管炎。外科醫生指出，不少患者因為腹痛消退便以為胃病已痊癒而延誤求診，但隨時因結石積聚，並惡化至化膿及發炎，故提醒市民不要忽視無故腹痛，若兼有小便呈不正常黃色等症狀，便要及早求醫。
記者：於健民
香港港安醫院外科顧問醫生楊丕祥表示，肝與十二指腸之間由膽管連接，當身體消化食物時，肝臟會分泌膽汁，經膽管流往胰臟及十二指腸。若膽管受到細菌感染，就會長出結石，因而阻塞膽管，結石隨之化膿，形成膽管炎。本港有12%的膽道結石個案與膽管炎有關，患者平均病發年齡接近60歲，約一半人的結石出現在連接肝與十二指腸的總膽管，也是膽管炎主要發病位置，亦有約30%個案是在肝臟內長出膽石。
楊指，當膽管有結石阻塞，膽汁就難以從肝臟流往十二指腸及其他器官，故右上腹會痛楚、並有噁心、乏力，甚至發燒等不適。由於體內黃膽素因膽汁不暢而積藏，亦會有黃疸病徵。他說，上述症狀與普通胃病甚為相似，「亦聽過有人見到小便呈黃色，以為自己只係飲少咗水」，故往往延誤求醫，「多數係後期冇曬食慾，或者個胃好脹（才求醫）」。他稱，病情一旦拖延，不單膽管壁增生並進一步收窄膽管，肝臟、膽囊也可能出現膿腫，甚或引發敗血症、膽管癌。
或須切除部份肝
雖然醫學界認為膽管炎主要因膽石而起，但楊稱，臨床上仍有70%膽管炎個案無法找出成因，可找到原因的三成個案中，較多因為膽管受細菌感染引起，例如大腸桿菌及沙門氏菌入肝，也有個案因為食用未經煮熟的淡水魚，使體內受蛔蟲或中華肝吸蟲侵襲，令膽管生石及發炎。
身體缺乏蛋白質、飲食失衡及不定時、體內膽紅素長期偏高等，也有機會令膽石形成及積聚，誘發膽管炎。至於有小部份患者於發病前後會有高血壓，至接受治療後血壓才回落至正常水平，但楊認為兩者沒有任何醫學上的關聯。
人體難以自行排走膽石，故大部份患者需要接受手術清除膽石。楊指，目前主要利用達文西機械臂為患者進行微創手術，在肚臍或腹腔開出數個2.5釐米左右的傷口，可清理肝臟內或總膽管的膽石及處理炎症，患者平均只需住院一至三天。如膽管是在肝臟內，患者一般需切除受影響的肝臟部份及膽管，若膽石是在膽囊或肝臟以外的膽管，則不一定要切除，患者在清除膽石及康復後仍可正常飲食。
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