[醫療保健] 糖尿人士可以生果當小吃

本週六是世界糖尿病日，根據國際糖尿病聯合會去年研究推算，本港20至47歲人士每10人就有一人患上糖尿病，較國際普遍發病率8.3%為高。內分泌及糖尿科醫生指出，本港二型糖尿病有年輕化趨勢，不少患者只有30餘歲，甚至有仍在學的兒童及青少年，不少病發個案與不良飲食習慣有關，對飲食有誤解也會影響病情控制。

香港大學醫學院內科學系名譽臨床副教授周榮新表示，二型糖尿病雖然無法根治，但只要控制好血糖，患病數十年其實也不會出現併發症，一般人也只需維持均衡飲食及適量運動，已能有效預防糖尿病。

糖尿病屬慢性疾病，患者對體內胰島素反應不佳，導致血糖上升。周指，常有病人誤以為控制血糖等於「無啖好食」，有病人以為不能吃生果，更有病人只日吃一餐，但其實病人應少吃多餐，並維持均衡飲食，避免偏重碳水化合物即可。升糖指數較高的食物如粥、糯米及白飯也應少吃，可選糙米及紅米，兩餐之間可吃一個細橙或一條皇帝蕉作小吃，也可選擇簡單的烚菜作消夜。

香港糖尿聯會今年5月訪問200名二型糖尿病患者，發現62%人血糖控制欠佳。原來血糖長期偏高會引發多種併發症，常見如心血管疾病及腎病，研究顯示一半糖尿病患者死於心血管疾病，約四至五成在公立醫院洗腎的病人，乃是由糖尿病引致。男性病人更要特別注意，因糖尿病會影響微血管及神經線，故男士的勃起功能也會受到損害。有研究發現，約三至八成糖尿病男患者會有陽痿問題，需服食藥物才能重振雄風。

糖尿病患者血糖控制不理想，常見原因如忘記服藥，又或是病人「唔想食咁多化學嘢」，而拒服多種藥物，但原來病人不應被不同款式的藥物嚇怕，因為服食不同藥物，代表每隻藥的份量較低，對病情或健康未必是壞事。部份病人特別是長者會抗拒注射胰島素，其實胰島素並非化學物，人體本身已有，以往注射步驟的確較繁複，但近年已有用完即棄的「胰島素筆」，操作簡易，外國也正研究口服胰島素藥物。

英國牛津大學曾進行研究，若患者在發病首10年能嚴格控制血糖，即使之後10年較為「放肆」，血糖控制略差，血管的硬化也會較慢，死亡率較低。但若在病發首10年不節制，其後10年就算「知驚」控制血糖，也可能太遲。故病人越早控制血糖越佳，曾有病人因控制理想，發病50年也未出現併發症。糖尿病初期病徵不明顯，建議45歲以上、有家族病歷，或本身有肥胖及痛風等高危人士，要定時檢驗血糖。