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[醫療保健] 「淚小管塞」治乾眼,塞到長肉芽

本港約7%人患上乾眼症(Dry Eye Syndrome),嚴重者可選用淚小管塞治療,減少淚水流失。但港大眼科學系研究指,四成採此療法患者出現淚小管塞遺失或移位;更有女士接受骨膠原淚小管塞治療,一年後無自行溶解,致淚管長肉芽。

港大醫學院眼科學系臨床助理教馬思特表示,本港約7%人口患有乾眼症,推算約55萬人患上;門診約25%人就因乾眼症求診。港人多選用眼藥水或眼膏治療乾眼症,但亦可動手術永久封閉淚點、用支架封住淚點,或用僅厚一毫米、可在體內自行分解的骨膠原或不可溶性的矽膠做淚小管塞治療。

馬思特指,分析全球53份使用淚小管塞的醫學研究,結果利用淚小管塞治療有逾50%患者的眼乾問題獲改善及減少使用眼藥水,不過有40%病人的塞會遺失或移位、8%患者發炎、10%患者結果需移走淚小管塞。

4成移位8%發炎

他續指,一名女子激光矯視後患乾眼症,置入骨膠原淚小管塞,但一年後仍未溶解,導致淚管長出肉芽,要接受治療取走,並改用須麻醉、在淚點裝上呈T字型的支架治療;但以往未見過骨膠原塞經那麼長時間仍未溶解,個案屬罕見。

公立醫院的眼科專科醫生袁國禮指,眼科醫院主要以須麻醉的手術方法永久封閉淚點,因簡單、方便及快捷。私家執業的眼科專科醫生龐朝輝則指,不少嚴重眼乾病人會以淚小管塞治療,主要以骨膠原塞,因矽膠塞價格貴多幾倍,並承認移位是常見問題。
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