E患有驚恐症，最初是因為升職之後工作壓力太大而引發，在服食了藥物和接受心理治療之後，他的驚恐症在過去兩年已經非常穩定，差不多已沒有發作。E亦學會了如何平衡自己的工作和生活，下班之後會和朋友見面「吹水」吃飯，又會到健身室做運動，可以說是不應該會復發的。細問之下，E在過去半年生活並沒有甚麼轉變或者過量的壓力，在他的驚恐症復發之前唯一的改變就是一場大感冒，看過幾次醫生，吃過好幾種的傷風藥和咳水，到最後更加了氣管藥。
其實E不是第一個覺得傷風藥和咳水會影響焦慮和驚恐的病人，間歇亦有病人有同樣的投訴，究竟傷風藥和咳水是否對焦慮和驚恐有影響？
相信對一般沒有焦慮驚恐症的傷風患者，服食傷風藥和咳水是不會有甚麼情緒影響，不過傷風藥和咳水含有麻黃鹼類（Ephedrine）的藥物，本來是用來擴張氣管和收鼻水，但這些藥物也有刺激中樞神經的作用，對於本來有驚恐焦慮的病人可能會增加焦慮的情緒，甚至誘發驚恐發作。
此外，當病人咳得厲害、支氣管發炎甚至開始哮喘發作，醫生可能會處方氣管擴張藥（Theophylline），這種藥能夠擴張氣管舒解氣喘，所以在哮喘或氣管生病的時候是一種常用的藥，不過這種藥也會刺激中樞神經，引起手震和心跳的副作用，對於有焦慮驚恐的人也可能會引致焦慮的感覺甚至驚恐發作。
當然傷風感冒本身都會對身體造成一定的壓力，這個壓力雖然和工作壓力或者要面對打擊時的壓力不一樣，但身體有病的壓力同樣可能會誘發焦慮和抑鬱的情緒，對於本身有驚恐症的病人亦可能會增加發作的機會。
如果過去並沒有患焦慮驚恐的話，服食傷風藥、氣管藥或咳水是不需要擔心的，不過對於有焦慮驚恐的患者，如果過往服食這些藥物之後察覺到情緒上有改變，可以跟醫生商量在處方時儘量避開或者減少麻黃鹼和哮喘藥的份量，以減少對情緒或驚恐的影響。
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李德誠
精神科專科醫生
李德誠
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