[醫療保健] 高血壓必須服藥？

問：我丈夫今年56歲，體檢後發現患有高血壓，是否必須服用降血壓藥？血壓穩定後是不是能夠停服？如果不用藥物治療，有非藥物的治療方法嗎？

答︰隨年紀增長，因血管老化而患上高血壓的風險，亦愈來愈高。其實，醫生在考慮高血壓病人的治療選擇時，主要會考慮幾點，例如患者本身的血壓指數——若其血壓指數並非嚴重超標，又無其他慢性疾病等風險因素（例如糖尿、高膽固醇等）或是家族病史如心臟病、中風，醫生是可以先讓患者嘗試以一些非藥物的治療方案，例如健康飲食模式（特別是減少鹽分攝取）、適量運動及減低生活壓力等，觀察患者一段時間，了解血壓水平有否因此改善。

先嘗試非藥物治療嚴重要服藥

另一方面，若認為患者透過改善生活及飲食習慣，從而改善血壓水平的「空間」已經不大，又或是他們已出現各類併發症，例如器官受損如心肌肥厚、蛋白尿、視網膜病變等，或嚴重相關疾病如心腦血管病、糖尿病和腎病等，則醫生傾向及早用藥，避免病情對健康造成進一步破壞。若用藥後血壓水平得到改善，代表治療有效，建議遵照醫生指示繼續療程，切忌擅自停藥。