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[醫療保健] 流鼻水咳嗽,或因鼻敏感,常被誤診傷風感冒

天氣轉涼不少人會流鼻水、鼻塞或幾聲咳,不小心「冷親」更會發燒。一般人經常指的傷風,與流感有甚麼分別?傷風與流感都會發燒、流鼻水或打噴嚏;流感病人更會沾寒沾凍「打冷震」、關節痠軟及周身骨痛。無論傷風或流感病人若持續發燒、有黃痰、氣喘或呼吸急促,均要盡快求醫。

記者:陳沛冰

中文大學內科及藥物治療學系呼吸系統學講座教授許樹昌表示,傷風、流感及鼻敏感均有相似病徵,故常被混淆。引致傷風的鼻病毒或普通冠狀病毒攻擊力較弱,故病情較流感輕微。傷風病人會有輕微發燒、流鼻水、鼻塞或打噴嚏,但若病人本身有哮喘或慢性阻塞性肺病,可令病情突然惡化。
流鼻水咳嗽,或因鼻敏感,常被誤診傷風感冒圖片1
傷風一般數日就康復

流感主要由甲型或乙型流感病毒引致,除有傷風症狀外,病人發燒或較嚴重,身體因產生干擾素殺死流感病毒,而令人打冷震、關節痠軟及周身骨痛。由於流感病毒一般轉變不大,當曾感染流感的人再次染病,兩至三日內身體會產生抗體對抗病毒,若病毒變種,如09年的甲型H1N1豬流感病毒,市民未必有免疫力,感染後病情較嚴重。

許樹昌表示,近期天氣轉涼,不少鼻敏感病人病發,鼻敏感若沒適當治療會長期流鼻水、鼻塞及打噴嚏,但不會發燒或周身骨痛。因大量鼻水倒流引致喉嚨痕,之後出現咳嗽,早晚咳嗽特別嚴重。他指,曾有病人求診時指自己患傷風及持續咳嗽數月,「無可能係傷風,因為傷風一般幾日就好」,病人是因鼻敏感引致鼻水倒流及咳嗽。喉嚨痕是鼻敏感的重要病徵,但很多家庭醫生忽略,見病人咳及流鼻水便誤診為傷風流感。

他指流感或傷風病情輕微,一般三至五天可痊癒。若病人持續發燒,有黃痰、氣喘及呼吸急促,須盡快求醫。至於不少病人會獲處方抗生素、退燒藥及收鼻水藥等藥物,但其實抗生素只能殺菌,無效治療流感及傷風;鼻敏感病人需噴鼻類固醇藥。若咳嗽逾三個月,則需照肺診斷是否患肺癆等病。
from:http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20131101/18488212
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