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[醫療保健] 黑熱病如何診斷及診斷依據?

黑熱病如何診斷及診斷依據?針對黑熱病如何診斷及診斷依據這個問題做如下介紹:
由於該病在我國以散發病例為主,且在長江以南較少發病,應屬罕見病,加上發病早期僅有發熱及其他非特異性症狀,全身中毒症狀不明顯,因此容易誤診。若患者出現如下表現,應注意黑熱病的可能:①復發與間歇交替出現的,進而發展為不規則發熱、乏力、消瘦、面色蒼白呈現貧血貌;②肝、脾、淋巴結腫大,尤以脾腫大為甚;③紅細胞、白細胞、血小板等均減少;④血培養、肥達氏反應、胸片、血片找瘧原蟲等檢查未能明確發病原因者。若符合以下條件者可診斷為黑熱病:①進一步檢查,取骨髓或腫大的淋巴結穿刺液做涂片染色(姬氏或瑞氏染色)找無鞭毛體,以及骨髓培養(NNN培養基)陽性,可基本明確為黑熱病;②採用單克隆抗體檢測患者循環抗原有輔助診斷價值。另外,流行病學資料也很重要,是診斷該病重要的線索,醫生應詢問病人在5~9月份有無流行區居住史、被白蛉叮咬史或輸血史等,以協助診斷。
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