[醫療保健] 咳血胸痛常被忽略

咳血、胸痛及氣促都是肺癌病徵，但卻常被忽略，有病人咳血三個多月才求診，結果確診晚期肺癌；也有病人因肺癌細胞擴散至腦部致全身抽筋，才被送院並發現患癌。醫生指，八成肺癌病人求診時已屆晚期，近年也有越來越多無吸煙習慣的病人被確診肺腺癌，當中不乏年輕女士。肺癌是本港的頭號癌症殺手，因不少病人確診時已屆晚期。臨床腫瘤科醫生蔡清淟舉例，三年多前一名50多歲的女病人突然嚴重抽筋，檢查後才發現肺腫瘤已擴散至腦、骨和肝臟，屬於晚期肺癌；另有任內地雜誌編輯的48歲男病人，吸煙約30年，前年因持續咳嗽及胸痛於內地求診，被誤診為肺結核，數月後的電腦掃描及活組織檢驗，才發現患上晚期肺癌，癌細胞已侵蝕胸骨。

呼吸系統科醫生曾華德指，除有肺癌患者會如上述男病人般，因醫生無進行徹底檢查，引致誤診延誤治療外，不少患者會忽略肺癌的症狀，「試過有病人咳血三個月先來睇」。其臨床觀察發現，八成肺癌患者確診時已屬晚期肺癌；肺癌中最常見的肺腺癌，近年越來越多個案不乏非煙民的年輕女士。曾說，他近年便有一名年僅31歲的女病人，被確診肺腺癌，腫瘤大如一個叉燒包。醫學界近年發現，低劑量電腦掃描可及早發現肺腫瘤，遂接受手術根治，晚期肺癌則要藥物治療。蔡清淟說，一項有逾千名晚期肺癌病人（包括港人）參與並於去年發佈的研究，發現同時接受標靶藥「貝伐株單抗」和傳統化療的病人，存活期平均達26至28個月，較只接受化療的病人多約9至11個月。每劑「貝伐株單抗」費用約1.5萬元，病人約三周須注射一劑；建議醫管局可將藥物名冊擴闊，資助肺癌病人使用這種標靶藥。