[資訊分享] 幼兒高燒不退

幼兒高燒不退怎麼辦?不知道幼兒高燒不退如何治療?
進入秋季，天氣轉冷，我市一些醫院感冒病人突然增多，而一些人一發燒就把抗生素當作退燒藥，致使體內菌群失衡，高燒不退。市婦兒醫院兒科主任蘇玉武介紹，來他們醫院就診的患兒有80－90％使用了抗生素，其中，60－70％屬於亂用抗生素。

反反覆覆不退燒1日上午，市中心醫院的急救中心等待輸液的病人擠滿了觀察室，患者絕大多數是老年人。在家人的照料下，他們或躺或坐在病床上。有的患者輸液的手明顯比沒有輸液的手腫了很多。一位頭髮花白的七十多歲的老大爺邊咳嗽邊說：「這裡輸液的十有八九是感冒，我都打好幾天點滴了，反反覆覆就是不退燒。」

急救中心主任柳剛介紹說，這一段時間，感冒患者增多，症狀主要是發燒、咽喉痛、咳嗽、四肢痠痛乏力。感冒患者的數量比去年同一時期有所增加，每天都有130－140名感冒患者。

那幼兒高燒不退怎麼辦呢?
亂用抗生素市婦兒醫院的兒科主任蘇玉武介紹，由於天氣轉冷，早晚溫差大，一些免疫力差的人適應不了，引起感冒。感冒主要分細菌性感冒和病毒性感冒。兒童感冒、發燒主要是以病毒性為主。病毒性感冒和細菌性感冒，二者差異很大，一般應進行血常規化驗，白細胞偏高的是細菌性感冒，白細胞正常或偏低的是病毒性感冒，治療用藥方法並不相同。但由於亂用抗生素，使一些病毒性感冒患者久治不癒。前些天有一個幾個月大的嬰兒患病毒性感冒，家長將孩子帶到私人診所。在沒有進行血常規化驗的情況下，診所給孩子口服希刻勞，同時進行抗病毒、抗生素、退熱及激素治療。由於亂用抗生素，致使病人體內菌群失衡，孩子高燒一直不退，到市婦兒醫院檢查時已合併中耳炎。醫院對其常規用藥治療6天後退燒，後轉至耳鼻喉科醫治。

蘇主任介紹，一些人把抗生素當作退燒藥，只要病人發燒就用。來此就診的很多患兒使用了抗生素，其中，60－70％屬於亂用抗生素。其實發燒的原因多種多樣，如病毒感染、免疫作用等都可以引發患者發燒，濫用抗生素只會延誤病情。最典型的就是由於第3代頭孢的濫用，這一原本適用於較嚴重感染的抗生素被廣泛運用，在眾多患者體內產生了破壞抗生素的超廣譜β內酰胺酶，諸如腸桿菌科等多種細菌對第3代頭孢耐藥；濫用抗生素藥之後還會導致治療費用增加。

據介紹，世界衛生組織要求50％使用抗生素的患者在用藥前進行標本的細菌培養，而我國的這一比例低於30％。許多醫生在輪番運用了多種抗生素後仍然看不到效果時才想起標本送檢，可是，這個時候由於病人體內已經含有抗生素，細菌可能早已發生變異，標本陽性率降低，給確定病原菌帶來了很大困難；外科手術前的預防用藥十分普遍，為了讓病人「增強抵抗力」，在手術前、也就是說病人還沒有出現感染時，就使用高檔的抗生素。這種做法不僅無益，而且是很大的浪費；在許多根本不是細菌感染的場合使用抗生素，給搶救病人帶來困難。

抗生素———一柄「雙刃劍」

記者瞭解到，抗生素在治癒疾病並挽救許多患者生命的同時，因為不合理使用而導致的不良反應增多、細菌耐藥性增強、甚至治療失敗的現象也日益常見。抗生素是一把「雙刃劍」。世界衛生組織曾發出警告：由於濫用抗菌藥物，醫生手裡能夠對付病菌的武器已經越來越少，再這樣下去，人類很可能將回到無抗菌藥的時代。有材料顯示，國內每年有20萬人死於藥品不良反應，其中40％死於抗生素濫用，即我國每年有8萬人死於抗生素濫用！據有關專家介紹，不少抗生素是有不良反應的。如青黴素類抗生素的過敏性休克，搶救不及時可迅速死亡；以四環素、土黴素為代表的四環素類抗生素最大副作用是會在牙齒中沉積，導致四環素牙，即牙齒灰暗發黃。現在30歲左右的年輕人，很多都有四環素牙，四環素幾乎毀了一代人的牙齒；以氟呱酸和環丙沙星為代表的喹諾酮類抗生素會影響骨骼發育，所以，孕婦和16歲以下兒童不宜用；而慶大黴素則嚴重傷害聽力；小兒中樞神經系統發育不健全，同時肝功能發育也不全，當服用氯黴素後，藥物難以滅活，容易引起心血管衰竭的「灰嬰綜合症」，嚴重者可死亡；另外如果新生兒紅細胞中缺乏葡萄糖－6－磷酸脫氫酶，在用磺胺和呋喃類藥時可出現溶血現象。