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[資訊分享] 嬰兒過敏藥使用手冊

過敏伴隨著現代的腳步而來,離我們越來越近。有資料表明,目前全球有22%~25%的人患有過敏性疾病,兒童佔其中很大的比例。常見的兒童過敏性疾病有過敏性鼻炎、蕁痲疹、哮喘、濕疹等。

目前,還沒有一種藥物可以徹底治癒過敏性疾病,現有的抗過敏藥物都是對症處理。

一代抗組胺藥
代表藥:撲爾敏、非那根、苯海拉明
組胺是過敏反應時釋放的致敏物質。這類藥能阻斷組胺Ⅰ型受體,減輕過敏反應,主要用於蕁痲疹、過敏性皮炎以及過敏性咳嗽等。它們的不良反應是嗜睡、精神不振、口乾,偶見粒細胞減少。

美國食品和藥物管理局於2006年發表藥物安全警告,要求醫生和父母不要給2歲以下兒童服用非那根以及其他含有鹽酸異丙嗪的抗過敏藥物。美藥管局稱,他們已收到多例2歲以下兒童服用含鹽酸異丙嗪抗過敏藥物出現嚴重呼吸困難甚至致死的報告。

二代抗組胺藥
代表藥:阿司咪唑(息斯敏)、特非那定(敏迪)、氯雷他定(開瑞坦)仙特明(西替利秦)
(由於「息斯敏」會對心臟產生不良反應,美國強生公司表示將終止生產;2002年我國國家藥品不良反應監測中心公佈了包括阿司咪唑(即「息斯敏」)的副作用,目前許多醫院已棄用該藥。)
比起一代抗過敏藥物來說,這類藥物雖然價錢貴了很多,但對中樞神經系統影響小,沒有或僅有輕度嗜睡作用。主要用於過敏性鼻炎、慢性蕁痲疹等。

激素類藥
代表藥:氫化可的松、地塞米松、強的松等
激素類藥物具有抗炎、抗過敏、抗休克等許多作用,在臨床上應用很廣泛。這類藥可用於治療兒童過敏性疾病,如哮喘、過敏性紫癜等,但這類藥物長期使用有引起發胖、骨質疏鬆等許多副作用,不宜長期應用(吸入皮質激素除外,因為副作用很微弱)。

白三烯受體拮抗劑
代表藥:孟魯司特鈉(順爾寧)、扎魯斯特、普侖司特。

這類藥近幾年應用逐漸增多起來。主要用於治療兒童過敏性鼻炎症和哮喘。目前臨床應用最多的是孟魯司特鈉(順爾寧),它可以抑制氣道炎性過程,減少氣道阻塞。這種藥雖然副作用很小,但也有引起興奮、癲癇的報導。

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