[資訊分享] 小兒發熱選擇哪種退熱藥

小兒發熱選擇哪種退熱藥，針對小兒發熱選擇哪種退熱藥這個問題做如下介紹：
退熱藥分為兩大類，一類為水楊酸類，主要常用的是阿司匹林（乙酞水楊酸）；第二類為非街體類解熱鎮痛藥，如撲熱息痛、布洛芬、蔡普生、消炎痛等。

撲熱息痛：是兒科臨床最常用的退熱劑，也是世界衛生組織（ＷＨＯ）向臨床推薦使用的首選退熱藥。又名對乙酞氨基酚，是非那西丁的活性代謝產物，主要退熱原理是抑制前列腺素合成。每次１０一１５毫克／千克體重，４一６小時１次，一日使用不超過４－５次，治療量時不良反應少。副反應主要有皮疹，過量可導致肝細胞壞死，長期應用可引起機體對藥物的依賴性。目前的商品製劑有泰諾林、百服寧、安佳熱、一滴清、必理通、愛爾、小兒退熱栓等。劑型較多，且很適合小兒應用。

阿司匹林：又名乙酞水楊酸，可解熱鎮痛，又可抗風濕，老年人用來抑制血小板聚集，防止血栓形成。口服每次５一１０毫克／千克體重，每日４－６次。應用時要注意多飲水，以利排汗降溫，同時可防止汗出過多而致虛脫。副反應有噁心嘔吐等胃腸道反應，嚴重時長期大劑量服用還可誘發或加重胃潰瘍，引起胃出血。還可抑制血小板凝集引起出血傾向，發生腦病合併肝脂肪變性即瑞氏綜合徵等嚴重併發症。因此小嬰幼兒發熱不推薦使用此藥。

布洛芬：為丙酸類衍生物，通過抑制前列腺素發揮作用。其作用與阿司匹林相似，有明顯的解熱鎮痛作用，但不良反應較阿司匹林輕，胃腸道反應小，安全、有效、持續時間長，容易被患兒和家屬接受，因此醫生也常常推薦使用此藥。口服每日15~30毫克／千克體重，分３次。

蔡普生：又名消痛靈，與布洛芬同屬丙酸類解熱鎮痛藥。８一１０毫克／千克體重.次，可短期小量使用。

消炎痛：又名ｐｈｌ噪美辛。是通過抑制前列腺素合成，抑制白細胞向炎症部位浸潤髮揮作用，口服每日１５－３０毫克／千克體重，分３次。

安乃近、氨基比林、保泰松，因引起致死性白細胞減少、再生障礙性貧血、腎毒性等嚴重不良反應，因此臨床已極少應用。

阿魯片是阿司匹林與魯米那的合劑，二者比例為５：１，其中每片含有阿司匹林５０毫克，魯米那１０毫克，較適合於有高熱驚厥史的患兒，可防止驚厥再次發作，防止腦損傷發生。